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重慶長(cháng)護險新政擴面 保障中度失能人員“應享盡享”

來(lái)源:中國網(wǎng) 編輯:清風(fēng) 人氣: 發(fā)布時(shí)間:2024-05-16 14:46:28
摘要: 中國人壽壽險重慶市分公司將發(fā)揮主業(yè)優(yōu)勢,結合試點(diǎn)探索的經(jīng)辦經(jīng)驗,提升服務(wù)效率,優(yōu)化服務(wù)水平,推動(dòng)長(cháng)護險政策在執行上落實(shí)落細,讓失能人員幸福感、安全感、獲得感成色更足。

今年3月1日,作為一項惠及長(cháng)期失能人群的保險項目,重慶長(cháng)期護理保險制度進(jìn)一步放寬至評估結論達到中度失能二級的失能人員,將其納入待遇享受范圍。

建立長(cháng)期護理險是積極應對人口老齡化的重大決策部署,妥善解決了失能人員長(cháng)期護理保障問(wèn)題。此次重慶長(cháng)護險制度受益面擴大,不僅讓失能人員享受更加專(zhuān)業(yè)的護理服務(wù),還在原待遇基礎上提升結算標準,提升經(jīng)辦單位管理服務(wù)水平。

新政策施行2個(gè)月以來(lái),在重慶市醫保局、國家金融監督管理總局重慶監管局的指導下,中國人壽壽險重慶市分公司作為渝中區、璧山區、開(kāi)州縣長(cháng)護險經(jīng)辦單位,已為171名中度失能人員提供了長(cháng)期護理待遇支付。

“胡叔叔,你照顧江阿姨太辛苦了,你休息下,我們來(lái)接班?!?月13日,護理人員小陶來(lái)到璧山區壁泉街道江心(化名)家,為她做健康護理。這已經(jīng)是小陶本月第三次上門(mén)護理了。

翻身、肌肉按摩、洗頭洗腳……每項護理細節,老伴胡杰(化名)都看在眼里。胡杰說(shuō),老伴今年69歲,從十年前做了腦瘤手術(shù)后,便行動(dòng)不便,長(cháng)期臥床。2022年4月,江心被評估為中度失能。由于子女不在身邊,照料的重擔全在他的肩上。

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圖說(shuō):中國人壽壽險重慶璧山區支公司積極開(kāi)展長(cháng)護險新政策的宣傳咨詢(xún)

幸運的是,全市“長(cháng)護險”進(jìn)一步擴面。中國人壽壽險重慶璧山區支公司作為璧山區長(cháng)護險經(jīng)辦單位,第一時(shí)間收集整理一份過(guò)去參與過(guò)評估人員的名單,通過(guò)一對一電話(huà)回訪(fǎng)做好政策宣傳,并為再次申請人員開(kāi)展新的一輪評估。

“接到電話(huà),我開(kāi)心極了。畢竟我也是70的人了,每天洗漱護理這些都是我來(lái)做?!焙苷f(shuō),去年,老伴不小心從床上摔了下來(lái),現在基本都是臥床護理。

經(jīng)過(guò)第二次評估,江心被順利納入待遇保障范圍?!巴ㄟ^(guò)居家組合護理方式,這些護理員每個(gè)月要來(lái)6次,對我來(lái)說(shuō)是減輕了很大的負擔。有了這個(gè)護理過(guò)后我就輕松多了,護理人員比我專(zhuān)業(yè),又細心,我心里很踏實(shí),也很感謝她們?!焙苷f(shuō)道。

璧山從2022年1月1日正式啟動(dòng)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作,中國人壽壽險公司作為璧山區長(cháng)期護理保險經(jīng)辦單位,與璧山區醫保局、街道共同創(chuàng )新打造網(wǎng)格化服務(wù)團隊,讓長(cháng)護險經(jīng)辦“璧山模式”落地到片區、深入到鄉鎮,確保符合條件的失能人員“應享盡享”這項便捷惠民服務(wù)。截至4月30日,中國人壽在璧山區已走訪(fǎng)評估出了12名中度失能人員,并將其全部納入待遇保障范圍。

“在上門(mén)評估前,我們會(huì )根據申請資料初步了解失能人員失能情況,并從生活能力、認知能力、感知能力三個(gè)維度,對其開(kāi)展評估?!辫瞪絽^長(cháng)護險服務(wù)大廳的工作人員談到,失能人員在評定為中度失能后,會(huì )根據其健康狀況和實(shí)際選擇需求,提供日常照料、清潔照料及康復照料等6大類(lèi)28項服務(wù)。上門(mén)提供護理服務(wù)的人員均經(jīng)過(guò)規范化培訓,且須持證上崗。

長(cháng)護險制度擴面后,我市待遇享受方式完善為居家組合護理、機構上門(mén)護理和機構集中護理三種,更適用于中度失能人員的需求,護理待遇結算也更加明確。

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圖說(shuō):在璧山區,護理人員上門(mén)為中度失能人員開(kāi)展上門(mén)護理

按照市醫保局和市財政局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作的通知》,中度失能人員待遇結算標準為:居家組合護理20元/日·人(其中機構護理12元/日·人、個(gè)人護理8元/日·人),機構上門(mén)護理20元/日·人,機構集中護理20元/日·人。參保人待遇享受期間住院,按其實(shí)際享受的護理服務(wù)對應上述標準結算。

中國人壽壽險重慶市分公司將發(fā)揮主業(yè)優(yōu)勢,結合試點(diǎn)探索的經(jīng)辦經(jīng)驗,提升服務(wù)效率,優(yōu)化服務(wù)水平,推動(dòng)長(cháng)護險政策在執行上落實(shí)落細,讓失能人員幸福感、安全感、獲得感成色更足。