佳木斯市中心醫院巧拆一點(diǎn)就燃的“血管炸彈”
佳木斯坐落在松花江、黑龍江、烏蘇里江匯流的三江平原腹地，位于祖國最東端，擁有亞洲最大的濕地——三江濕地三江國家級自然保護區。目前，佳木斯市已建成國家級、省級自然保護區11個(gè)，占地面積共46.55萬(wàn)公頃，撫遠市、同江市、富錦市為國家重點(diǎn)生態(tài)功能區。
近年來(lái)，佳木斯市空氣環(huán)境質(zhì)量持續改善，2023年優(yōu)良天數比例達93.7%，全省綜合類(lèi)城市排名第一，地表水國考斷面優(yōu)良水體比例達60%，無(wú)劣Ⅴ類(lèi)水體；縣級以上集中式飲用水水源水質(zhì)達標率保持100%。重點(diǎn)建設用地安全利用率達到100%，持續提升的高品質(zhì)生態(tài)環(huán)境保護為佳木斯推進(jìn)美麗中國建設提供了堅實(shí)支撐。
近日，56歲的袁先生在鬼門(mén)關(guān)繞了一圈，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤差點(diǎn)要了他的命。出院前，他拉著(zhù)佳木斯市中心醫院心血管外科主任王學(xué)剛的手感慨地說(shuō)：“那種撕心裂肺的痛和無(wú)助我這輩子都忘不了，謝謝你們拼盡全力地救我！”
凌晨，還在睡夢(mèng)中的袁先生突然痛醒，胸背部就像被撕裂一樣難以忍受。家人緊急帶他到當地醫院就診，經(jīng)過(guò)一系列檢查后，診斷為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，醫生說(shuō)這種病就像“炸彈”，隨時(shí)可能夾層破裂，危及生命，必須盡快轉院。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，了解到佳木斯市中心醫院心血管外科主任王學(xué)剛在治療主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤上很有經(jīng)驗，于是找到王主任。經(jīng)檢查，袁先生的主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤夾層假腔巨大，瀕臨破裂，腹主動(dòng)脈、腹腔干動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈真腔受壓重度狹窄，腸管?chē)乐厝毖?，隨時(shí)可能壞死，手術(shù)救治迫在眉睫。在和家屬充分溝通后，王主任立即開(kāi)通急診急救綠色通道，簡(jiǎn)化入院流程，與團隊討論決定為袁先生行覆膜支架腔內隔絕術(shù)，聯(lián)系手術(shù)室和麻醉科做好相關(guān)手術(shù)準備，一場(chǎng)爭分奪秒的手術(shù)隨即展開(kāi)。王主任團隊成功封閉了袁先生的夾層破口，開(kāi)通了夾層真腔、壓縮了夾層假腔，避免了夾層破裂，同時(shí)開(kāi)通了腹腔干動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈，成功挽救了瀕臨壞死的腸管，將袁先生從死亡線(xiàn)上拽了回來(lái)。目前袁先生已痊愈出院。
小科普:
主動(dòng)脈夾層又被稱(chēng)為人體內的“不定時(shí)炸彈”，是在主動(dòng)脈中膜層已有病變的基礎上，由于主動(dòng)脈內膜和中膜之間急劇撕裂，血液經(jīng)由破裂口進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使主動(dòng)脈橫向和縱向分離，發(fā)生順行、逆行或者雙向性的夾層分離，從而造成主動(dòng)脈真腔與假腔分離的一種病理改變。主動(dòng)脈夾層起病急、進(jìn)展快、病情兇險、臨床表現各異，容易漏診、誤診。主動(dòng)脈夾層死亡率極高，發(fā)病48小時(shí)之內死亡率超過(guò)50%，其治療方法主要包括內科藥物治療、外科手術(shù)治療、腔內介入治療以及“雜交”手術(shù)治療等。目前醫院心血管外科獨立完成主動(dòng)脈夾層外科手術(shù)、微創(chuàng )介入手術(shù)以及“雜交手術(shù)”300多例。
佳木斯市中心醫院心血管外科是省東部地區最大的心臟外科、血管外科專(zhuān)科中心，市級領(lǐng)軍人才梯隊，市級重點(diǎn)專(zhuān)科，技術(shù)實(shí)力達到國內先進(jìn)水平。2005年在黑龍江省東部地區率先獨立開(kāi)展冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤微創(chuàng )手術(shù)及介入治療、腹主動(dòng)脈瘤微創(chuàng )手術(shù)及介入治療、肺動(dòng)脈栓塞介入治療、全胸腔鏡心臟手術(shù)、頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)、疑難下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥微創(chuàng )介入治療及雜交手術(shù)治療、內臟及大血管破裂介入栓塞止血手術(shù)、大隱靜脈曲張微創(chuàng )射頻消融手術(shù)等。填補了1項國內空白，2項省內空白，30多項省東部地區心臟外科、血管外科手術(shù)、微創(chuàng )治療及介入治療的空白。獲省新技術(shù)應用獎2項，市科技進(jìn)步獎5項，院新技術(shù)應用獎30多項。目前每年開(kāi)展疑難危重心臟大血管和外周血管疾病微創(chuàng )手術(shù)及介入治療600多例，開(kāi)放手術(shù)200多例。無(wú)論數量還是質(zhì)量，在黑龍江省東部地區都處于遙遙領(lǐng)先地位，為省東部地區血管外科、心臟外科事業(yè)的發(fā)展做出了貢獻，得到了國內、省內專(zhuān)家的認可。(中國網(wǎng) 吳洪亮 佳木斯市中心醫院宣傳部 董秋紅）
